病情描述:手臂上举肩关节疼痛怎么办
主任医师 中日友好医院
手臂上举时肩关节疼痛多与肩袖损伤、肩周炎或肩峰撞击综合征相关,需结合休息、康复锻炼及药物干预综合处理。
明确诊断与急性期处理
建议优先至骨科或运动医学科就诊,通过超声或MRI明确病因(如肩袖撕裂、肌腱炎等)。急性期(疼痛48小时内)需制动休息,避免负重及过度活动,局部冷敷(每次15-20分钟,每日3-4次)减轻炎症。
科学康复锻炼
在专业指导下进行渐进式康复训练:钟摆运动(弯腰甩臂)、爬墙练习(身体前倾缓慢抬臂至疼痛点)、外旋抗阻训练(弹力带辅助),增强肩袖肌群与三角肌力量,改善关节活动度。
药物辅助治疗
疼痛明显时可短期服用非甾体抗炎药(如布洛芬、塞来昔布)缓解症状,需注意胃溃疡、肝肾功能不全者慎用;外用双氯芬酸二乙胺乳胶剂可局部止痛,降低全身副作用风险。
物理治疗干预
临床验证有效的物理治疗包括超声波(促进组织修复)、体外冲击波(缓解粘连)、中频电疗等,配合专业手法按摩可改善局部血液循环,缩短恢复周期。
特殊人群注意事项
老年人(尤其骨质疏松者)需避免剧烈拉伸,以防骨折;孕妇以物理治疗为主(如超声波、温和手法),避免药物风险;运动员或职业劳损者康复后需强化专项肌群稳定性训练,预防复发。