病情描述:反复头痛什么问题
主任医师 苏州大学附属第一医院
反复头痛可能由原发性头痛(如偏头痛、紧张性头痛)或继发性因素(如疾病、药物)引起,需结合诱因、伴随症状及持续时间明确病因。
一、原发性头痛
偏头痛是最常见类型,多为单侧搏动性疼痛,女性多见,常伴恶心、畏光,诱因包括压力、睡眠不足、激素波动,家族遗传倾向约60%。
二、紧张性头痛
占头痛患者70%以上,表现为双侧紧箍感或压迫痛,与颈肩肌肉紧张、压力、久坐姿势相关,无恶心等伴随症状,日常活动后可缓解。
三、继发性头痛
需警惕:①高血压性头痛:血压骤升时后枕部疼痛,晨起明显,活动后加重;②颈椎病头痛:伴颈部僵硬、肩背酸痛,转头时加重;③睡眠障碍:睡眠不足或呼吸暂停综合征可诱发持续性钝痛。
四、其他诱发因素
药物过量(长期止痛药致“药物过量性头痛”)、饮食(咖啡因/酒精/巧克力)、头部外伤后(脑震荡后遗症),或颅内感染、脑血管病等需紧急排查。
五、特殊人群注意事项
孕妇:头痛伴血压升高需排查妊娠高血压;儿童:警惕鼻窦炎、视力问题(如近视未矫正);老年人:突发或加重头痛需排除脑血管病、颅内肿瘤。
建议记录头痛发作时间、诱因及伴随症状,及时就医完善头颅CT/MRI、血压监测等检查,避免自行长期用药。