病情描述:手指腱鞘炎治疗方法
副主任医师 南方医科大学南方医院
手指腱鞘炎治疗以保守治疗为核心,无效时考虑手术干预,需结合休息、药物、理疗及康复训练综合管理,特殊人群需个体化调整方案。
休息与制动
避免手指频繁屈伸动作(如长期打字、家务劳作、握持手机),必要时佩戴弹性护腕或指套固定手指,减少肌腱反复摩擦,缓解局部压力,防止病情加重。
药物治疗
非甾体抗炎药(如布洛芬、双氯芬酸钠)可缓解疼痛肿胀,必要时局部注射糖皮质激素(如泼尼松龙)快速减轻炎症,慢性期可外用非甾体抗炎药膏(如双氯芬酸二乙胺乳胶剂)辅助治疗,用药需遵医嘱,避免长期滥用。
物理治疗与康复
急性期(48小时内)冷敷减轻水肿,慢性期热敷促进血液循环;超声波、冲击波治疗可有效促进局部炎症吸收;专业康复师指导下进行手指屈伸拉伸、握力训练,改善肌腱柔韧性与关节活动度。
手术治疗
经规范保守治疗3-6个月无效、症状严重(如手指活动绞锁、弹响、屈伸严重受限)时,可考虑腱鞘切开松解术,术后需早期进行主动功能锻炼,避免肌腱粘连影响恢复。
特殊人群管理
孕妇优先选择物理治疗与康复训练,避免非必要药物;糖尿病患者需严格控制血糖,预防感染风险;老年人及儿童以保守治疗为主,避免过度干预,优先选择无创或低风险方案。