吃了避孕药一个月没来例假怎么办

服用避孕药后月经推迟一个月，需优先排除妊娠、药物影响或内分泌紊乱，建议及时就医明确原因。

一、优先排除妊娠风险

紧急避孕药或短效避孕药漏服可能降低避孕效果，月经推迟首先需通过验孕棒或血HCG检测确认是否怀孕（尤其是有性生活者），排除妊娠后再排查其他因素。

二、分析药物相关因素

短效避孕药规律服用时月经多规律，漏服（尤其是超过24小时）或服用方法错误（如漏服期间未采取额外避孕措施）可能引发月经延迟；长效避孕药或紧急避孕药因激素剂量较高，可能干扰内分泌导致周期紊乱。

三、及时就医检查

建议到妇科就诊，通过B超评估子宫内膜厚度（通常＞8mm提示月经即将来潮），结合激素六项（雌二醇、孕酮、泌乳素等）排查多囊卵巢综合征、高泌乳素血症等内分泌疾病。

四、特殊人群注意事项

哺乳期女性服用避孕药可能影响乳汁质量，月经推迟需调整方案；围绝经期女性内分泌波动大，药物对月经影响更显著；合并高血压、肝肾功能不全者，药物代谢受影响，需更密切监测。

五、生活方式与后续观察

保持规律作息，避免熬夜或过度节食，减少精神压力；观察停药后2-3个月月经情况，若持续紊乱或伴随腹痛、异常出血，需进一步排查卵巢功能或子宫病变。