病情描述:慢性左半结肠炎要怎么办
副主任医师 河南省人民医院
慢性左半结肠炎(多为溃疡性结肠炎左半结肠型)需采取以药物治疗为核心,结合饮食调整、生活方式改善、定期监测的综合管理策略,以控制炎症、缓解症状并预防复发。
药物治疗
轻中度患者首选5-氨基水杨酸制剂(如美沙拉嗪),可局部抗炎;急性发作期短期使用糖皮质激素(泼尼松);顽固病例联用硫唑嘌呤等免疫抑制剂。用药需遵医嘱,避免自行停药或增减剂量。
饮食管理
以低渣、易消化饮食为主,避免辛辣、生冷、酒精及乳制品;急性发作期禁食粗纤维食物,缓解期可适量摄入嫩叶菜、苹果等可溶性纤维,保证蛋白质(鱼肉、豆类)及维生素摄入,规律进餐。
生活方式调整
规律作息,避免熬夜及过度劳累;适度运动(如散步)增强肠道功能;减少精神压力,必要时接受心理干预,戒烟限酒。
定期复查监测
每3-6个月复查肠镜、血常规及炎症指标(CRP、血沉),根据病情调整治疗方案,避免因自行停药导致复发或病情进展。
特殊人群注意事项
老年人及合并基础疾病(如糖尿病、冠心病)者需个体化用药,避免药物相互作用;儿童患者需兼顾生长发育,治疗方案更谨慎;孕妇需在医生指导下选药,哺乳期女性慎用柳氮磺吡啶等药物。肝肾功能不全者需调整经肝肾代谢药物剂量。