病情描述:腰间盘突出,轻微骨质增生怎么办
主任医师 青岛大学附属医院
腰椎间盘突出伴轻微骨质增生以保守治疗为核心,通过生活方式调整、康复锻炼及药物缓解症状,多数患者可有效控制病情,避免进展。
明确诊断与病情评估
建议通过腰椎MRI或CT检查,明确突出节段、压迫程度及骨质增生范围,排除肿瘤、感染等其他病变,为治疗方案提供依据。
保守治疗核心措施
急性发作期需短期卧床休息(1-2天),缓解后逐步恢复活动;坚持腰背肌功能锻炼(如小燕飞、五点支撑),增强腰椎稳定性;避免弯腰负重、久坐久站,减少椎间盘压力。
药物治疗与症状管理
疼痛明显时可短期服用非甾体抗炎药(如塞来昔布),配合神经营养剂(甲钴胺)改善神经功能;肌肉紧张者可使用肌松剂(如乙哌立松),但需严格遵医嘱用药,避免长期依赖。
生活方式与康复管理
保持正确坐姿(腰部挺直,膝与髋同高),选择中等硬度床垫;避免腰部受凉,必要时佩戴护腰(每日不超过4小时);超重者需控制体重,减轻腰椎负荷;每30分钟起身活动,避免腰椎僵硬。
特殊人群注意事项
老年患者慎用强效抗炎药,优先选择外用药物;孕妇以理疗(如中频电疗)为主,避免药物风险;糖尿病患者需监测血糖,运动时防止低血糖;合并骨质疏松者需补充钙剂与维生素D,预防骨折。