病情描述:乙状结肠直肠炎怎么治疗
主任医师 广州医科大学附属第一医院
乙状结肠直肠炎治疗需结合药物、饮食、生活方式调整及局部护理,必要时针对特殊人群制定个体化方案。
药物治疗:常用药物包括氨基水杨酸制剂(如美沙拉嗪)、糖皮质激素(如布地奈德)、免疫抑制剂(如硫唑嘌呤),急性发作期需规范用药,缓解期以维持治疗为主;孕妇、哺乳期女性及儿童等特殊人群需严格遵医嘱选择安全药物。
饮食与营养:建议低渣、低脂、易消化饮食,避免辛辣、酒精及乳制品;可补充益生菌调节肠道菌群,严重腹泻时短期给予肠内营养支持;老年人及营养不良者需加强蛋白质、维生素B族摄入,合并糖尿病者需控制碳水化合物。
生活方式调整:规律作息避免熬夜,适度运动(如散步)改善肠道功能,避免久坐及精神紧张;合并糖尿病、高血压者需同步管理基础病,肥胖患者需减重以减轻肠道负担。
局部护理与对症处理:可使用美沙拉嗪灌肠液或栓剂局部抗炎,腹泻时用蒙脱石散对症止泻,便秘时短期用乳果糖;婴幼儿及肛周皮肤破损者避免刺激性药物,特殊人群需在医生指导下选择剂型。
特殊人群与随访:孕妇哺乳期优先美沙拉嗪等低风险药物,儿童需根据年龄个体化调整剂量;老年人慎用多种药物,避免肝肾功能损伤;定期复查肠镜、CRP等指标,病情反复或加重时及时转诊消化专科。