病情描述:吃完打胎药多久掉下来
副主任医师 同济大学附属第十人民医院
药物流产(服用米非司酮与米索前列醇)后,孕囊通常在服用米索前列醇后的1-6小时内排出,中位时间约2-3小时,具体因个体差异、孕周及子宫位置不同而有所变化。
时间范围与个体差异:约80%女性在服药后2-3小时排出孕囊,20%可能延迟至4-6小时排出,极少数超过6小时未排出提示流产失败,需及时就医检查胚胎是否完全排出,避免残留组织引发出血或感染。
特殊人群禁忌:对米非司酮或米索前列醇过敏者、肝肾功能不全者、带宫内节育器妊娠、青光眼/哮喘/癫痫患者等禁用药物流产,此类人群需由医生评估后选择人工流产,不可自行用药。
服药后观察要点:服用米索前列醇后需观察:①孕囊(白色圆形、大小与孕周相符的组织,避免与血块混淆);②出血量(超过月经量需警惕大出血);③腹痛(轻微至中度痉挛性疼痛,剧烈疼痛需警惕并发症)。出现异常立即就医。
流产后复查与随访:无论孕囊是否排出,均需在药物流产后1-2周复查B超,确认是否完全流产。若提示宫腔残留,可能需药物促进排出或清宫,避免感染、贫血或粘连,需遵医嘱随访。
特殊妊娠类型处理:宫外孕、带宫内节育器妊娠、葡萄胎等严禁药物流产,需手术终止妊娠,避免大出血或残留感染,由医生评估后安排治疗。