病情描述:头晕昏昏沉沉睡不醒怎么回事
主任医师 首都医科大学宣武医院
头晕昏沉、持续困倦可能与睡眠障碍、贫血、甲状腺功能异常或情绪/药物因素相关,需结合具体症状排查病因。
睡眠障碍:睡眠呼吸暂停综合征(OSA)夜间反复打鼾、呼吸暂停,导致缺氧与睡眠碎片化,成年人(尤其肥胖、中老年男性)高发。需完善多导睡眠监测(PSG),长期忽视可增加高血压、心梗风险。
贫血或低血压:缺铁性贫血(女性、孕妇高发)致血红蛋白携氧不足,脑缺氧引发头晕;体位性低血压(起身时头晕加重)多因血管调节异常,老年或长期卧床者需警惕血容量不足。
内分泌代谢异常:甲状腺功能减退(甲减)患者甲状腺激素分泌不足,代谢减慢,表现为持续疲劳、嗜睡、怕冷;糖尿病患者血糖波动(如低血糖)或高血糖会引发类似症状,需监测血糖与甲状腺功能(TSH、T3/T4)。
精神心理与慢性疲劳:慢性疲劳综合征以持续6个月以上疲劳、认知障碍为特征,需排除器质性疾病;焦虑抑郁者因神经递质失衡(血清素、多巴胺减少)致睡眠质量差,白天昏沉,可通过PHQ-9量表初步评估。
药物与生活方式:抗组胺药、降压药、镇静催眠药等可能致嗜睡;高糖高脂饮食、久坐、熬夜、缺乏运动加重代谢负担。老年人需关注多药联用副作用,建议调整作息、增加运动并排查用药清单。