病情描述:腰部骨质增生有什么明显症状
主任医师 中山大学孙逸仙纪念医院
腰部骨质增生的典型症状包括腰部疼痛、活动受限、下肢放射性麻木疼痛(神经压迫)、肌肉痉挛或急性疼痛发作,部分特殊人群症状可能不典型。
慢性腰部疼痛:多为持续性酸痛或胀痛,活动(如弯腰、久坐)后加重,休息后缓解;清晨起床时僵硬感明显,适当活动后减轻但过度劳累又加重。增生刺激韧带、肌肉引发无菌性炎症是主因,疼痛程度与退变程度相关。
腰部活动受限:因骨质增生限制腰椎关节正常活动范围,患者常出现弯腰、转身、后伸等动作困难,久坐或久站后需频繁调整姿势以缓解不适,严重时呈“保护性姿势”。
神经压迫相关症状:若增生组织压迫神经根,可出现下肢放射性疼痛、麻木或无力(如坐骨神经痛表现),疼痛沿臀部、大腿后侧至小腿外侧或足底放射;压迫马尾神经时罕见,表现为大小便功能障碍,需紧急就医。
急性发作或合并症:增生组织突然刺激周围韧带、肌肉时,可引发急性肌肉痉挛或腰扭伤,导致剧烈疼痛及活动受限;部分患者因增生与椎管狭窄合并,出现间歇性跛行(行走一段后需休息)。
特殊人群特点:老年人因退变慢性化,疼痛较轻但伴随腰椎活动能力下降;孕妇因腰椎负荷增加及激素变化,易出现症状加重;肥胖者因体重长期压迫,症状更明显且恢复较慢,需提前干预。