病情描述:得了颈椎骨质增生怎么办
教授 中山大学孙逸仙纪念医院
颈椎骨质增生需结合影像学评估明确病情,以保守治疗为核心,配合科学锻炼,必要时手术干预,同时调整生活方式综合管理。
建议尽早到骨科或脊柱外科就诊,通过颈椎X线、CT或MRI明确增生部位、程度及神经受压情况,排除椎间盘突出等合并症,避免盲目自我处理延误病情。
多数患者以保守治疗为主,药物可选非甾体抗炎药(如布洛芬)、肌松药(如乙哌立松)及外用贴剂(氟比洛芬凝胶贴膏);物理治疗包括颈椎牵引、超声波及低频电疗;日常需保持颈椎中立位,避免长期低头,选择高度合适的枕头,注意颈部保暖。
康复锻炼需在专业指导下进行,如靠墙收下巴、四点支撑抬头训练增强颈肩肌群;配合颈部轻柔拉伸(侧屈、后伸);长期坚持游泳、快走等有氧运动。骨质疏松或严重颈椎退变者需降低训练强度,避免加重损伤。
药物仅用于对症缓解,不可长期依赖。非甾体抗炎药可能引发胃肠道不适,肝肾功能不全者慎用;神经营养药(甲钴胺)对神经修复有辅助作用,特殊人群(孕妇、哺乳期女性)需严格遵医嘱。
手术仅适用于保守治疗无效、出现上肢麻木无力、行走不稳等脊髓受压症状者,需根据病情选择微创手术或开放手术,术后需规范康复训练。高龄、严重基础病患者需多学科评估后决定治疗方案。