左肩膀疼痛是什么原因怎么治疗

左肩膀疼痛多与肌肉骨骼劳损、肩袖损伤、肩周炎或颈椎病变相关，需结合伴随症状初步判断，及时就医明确病因后再行针对性治疗。

常见病因分类

肩袖损伤（冈上肌撕裂为主，高发于运动或提重物人群）、肩周炎（冻结肩，40-60岁女性多见）、肱二头肌肌腱炎（运动后诱发疼痛）、神经根型颈椎病（伴随手臂麻木/头晕）、心脏源性疼痛（需警惕心梗放射痛，表现为左肩/左臂内侧刺痛）。

自我鉴别要点

若疼痛持续加重、夜间痛醒或手臂活动完全受限，提示肩袖/肩周炎；伴头晕、颈僵及放射性麻木需排查颈椎；突发胸痛、心悸且左肩刺痛，立即急诊排除心脏急症。

基础处理措施

急性期（48小时内）冷敷减轻水肿，慢性期热敷促进循环；疼痛明显时短期服用非甾体抗炎药（如布洛芬）；避免提重物，可做钟摆运动（手臂自然摆动）等轻柔康复。

专业医疗干预

经超声/MRI确诊肩袖撕裂、颈椎病后，行理疗（超声波、中频电疗）；肩峰下滑囊炎可注射糖皮质激素；保守治疗无效的肩袖损伤需关节镜手术修复。

特殊人群注意事项

孕妇禁用口服NSAIDs，可用外用贴膏；老年人避免剧烈锻炼（防骨质疏松骨折），康复前评估骨密度；糖尿病患者需控糖，防神经病变掩盖疼痛。