病情描述:恶心呕吐是怀孕的征兆吗
主任医师 山东大学齐鲁医院
恶心呕吐可能是怀孕早期的常见征兆(孕吐),但并非唯一原因,需结合其他症状及医学检查综合判断。
怀孕早期因人绒毛膜促性腺激素(HCG)升高、胃肠蠕动减慢等因素,约60%-80%孕妇会出现恶心呕吐,多在孕6周左右发作,孕12周后逐渐缓解。多数表现为晨起加重(晨吐),进食后或闻到油腻气味时更明显。
典型孕吐常伴随月经推迟、乳房胀痛、乏力等早孕反应,与停经史关联密切。若仅单独出现恶心呕吐,需与其他症状结合判断,如停经2周以上伴随乳房刺痛、嗜睡等,更可能提示妊娠。
恶心呕吐也可能由消化系统疾病(胃炎、肝炎)、药物副作用、感染(胃肠炎)或生理性反射(晕车)引起。若呕吐与月经周期无关,或伴随腹痛、发热、黄疸等,需优先排查非妊娠因素。
高龄孕妇(≥35岁)、多胎妊娠、既往妊娠剧吐史者,孕吐可能更严重,需警惕脱水、电解质紊乱。若呕吐持续超过24小时、无法进食、尿少、体重骤降(>5%),提示妊娠剧吐,需立即就医。
轻度孕吐可通过调整饮食(少食多餐、避免油腻)、补充维生素B6(遵医嘱)缓解。严重时医生可能使用止吐药(如甲氧氯普胺)或静脉补液。若出现上述高危症状,需及时就诊,排查脱水、酸中毒等并发症。