病情描述:好困就是睡不着怎么回事
主任医师 首都医科大学宣武医院
好困却睡不着”多为睡眠启动障碍,常与生物钟紊乱、心理压力、环境干扰或不良习惯相关,长期可引发焦虑、免疫力下降等问题。
一、生物钟节律紊乱:褪黑素分泌受蓝光(电子设备)抑制,昼夜节律颠倒(熬夜、倒班)会打乱睡眠-觉醒周期,即便困倦也难启动睡眠。
二、心理压力与情绪障碍:长期焦虑、抑郁激活交感神经,皮质醇持续升高抑制睡眠驱动;睡前思维反刍(反复想事)会形成条件性觉醒,加重入睡困难。
三、睡眠环境不佳:卧室光线过亮(尤其蓝光)、噪音>30分贝、温度>24℃或<16℃,均破坏睡眠启动环境,导致大脑皮层持续活跃。
四、不良生活习惯:下午2点后摄入咖啡因(咖啡、茶)、睡前吸烟(尼古丁)、饮酒(破坏深睡眠),或睡前3小时内剧烈运动,均干扰睡眠生理过程。
五、特殊人群特点:老年人褪黑素分泌减少,入睡潜伏期延长;孕妇因激素波动、身体不适;儿童睡前依赖电子设备;长期失眠者易形成“想睡却醒”的恶性循环。
建议规律作息(固定入睡/起床时间)、睡前1小时远离电子设备、营造暗静温适宜环境、避免刺激性物质,必要时咨询睡眠专科。药物干预仅推荐短期辅助(如褪黑素、非苯二氮类催眠药),特殊人群需遵医嘱。