这是我的问题：产后漏尿怎么回事

产后漏尿是盆底肌功能障碍引发的压力性尿失禁，主要因盆底支持结构松弛、孕期激素变化及分娩损伤，导致腹压增加时尿液不自主漏出。

盆底肌损伤与松弛

孕期子宫长期压迫使盆底肌持续拉伸，分娩时肌肉撕裂或神经损伤致支撑力下降，咳嗽、提重物等腹压增加时无法控制尿液，约30%-40%产妇出现不同程度漏尿。

激素与神经调节变化

孕期雌激素、孕激素升高增强盆底组织弹性，产后激素骤降致尿道闭合能力减弱；分娩过程中盆底神经损伤或支配异常，也会影响控尿功能。

分娩相关风险因素

产程过长、胎儿过大、急产或难产易造成盆底肌撕裂；阴道助产（产钳、吸引器）或会阴切开术可能加重神经肌肉损伤，需重视产后早期修复。

科学康复干预建议

①凯格尔运动：产后42天复查后开始，收缩盆底肌3-5秒、放松5秒，每日3组，每组10-15次；②生物反馈与电刺激：医院康复科设备辅助神经肌肉恢复；③避免便秘、控制体重，减少腹压来源；④必要时短期用度洛西汀（需遵医嘱）。

特殊人群与就医提示

高龄（＞35岁）、多胎生育者漏尿风险更高；合并糖尿病或产后半年未改善者，需排查膀胱过度活动症、尿道结构异常等，尽早到泌尿外科或盆底康复科评估干预。