坐骨神经痛用什么药

坐骨神经痛的药物治疗以缓解疼痛、减轻神经压迫及炎症为核心，临床常用非甾体抗炎药、神经营养药、肌肉松弛剂、短期糖皮质激素及抗癫痫类药物，需结合病因与症状合理选用。

非甾体抗炎药（如布洛芬、塞来昔布）：通过抑制前列腺素合成减轻疼痛与炎症，适用于急性期疼痛明显者。长期服用可能引发胃肠道损伤、肾功能异常，胃溃疡、肝肾功能不全者需谨慎。

神经营养药物（如甲钴胺、维生素B1）：促进受损神经修复，改善麻木、刺痛等症状，适合慢性期或恢复期辅助治疗。安全性较高，但长期使用需监测肝肾功能。

肌肉松弛剂（如乙哌立松、氯唑沙宗）：缓解坐骨神经痛伴随的肌肉痉挛，可能引起嗜睡、乏力，驾驶员、机械操作者慎用。

短期糖皮质激素（如泼尼松）：仅用于严重神经水肿或炎症时短期使用（3-7天），快速控制症状。长期使用可能导致骨质疏松、血糖升高，糖尿病、高血压患者需严格遵医嘱。

抗癫痫类药物（如加巴喷丁、普瑞巴林）：通过调节神经放电减轻神经病理性疼痛，可能出现头晕、外周水肿等不良反应，孕妇及哺乳期女性禁用。

特殊人群注意：孕妇、哺乳期女性、肝肾功能不全者、儿童及老年人用药需严格评估，建议在医生指导下选择药物及剂量，避免自行长期服用。