病情描述:腰间盘突出腿疼吃什么止痛药
副主任医师 华中科技大学同济医学院附属协和医院
腰椎间盘突出引发的腿疼,可短期服用非甾体抗炎药(如塞来昔布)、中枢性镇痛药(如氨酚待因)或抗神经痛药(如加巴喷丁)缓解,需结合病情遵医嘱规范用药。
非甾体抗炎药(NSAIDs)
布洛芬、塞来昔布等是轻中度疼痛首选,通过抑制炎症因子合成减轻神经压迫刺激。但长期使用可能引发胃肠道损伤或肾功能下降,胃溃疡、肾功能不全者慎用,孕妇哺乳期女性建议优先选对乙酰氨基酚(需医生评估)。
中枢性镇痛药
氨酚待因、曲马多等作用于中枢神经,适用于中重度疼痛。因有成瘾性,属管制药品,需医生处方短期使用,呼吸衰竭、严重肝肾功能不全者禁用,孕妇哺乳期女性慎用。
抗神经痛药
加巴喷丁、普瑞巴林可改善神经病理性疼痛,通过稳定神经膜电位减少异常放电。常见副作用有头晕、嗜睡,用药期间避免驾驶或操作机械,老年人需从小剂量开始。
肌肉松弛剂
乙哌立松、氯唑沙宗可缓解肌肉痉挛,间接减轻神经压迫。长期使用可能导致乏力、头晕,连续使用不超过2周,避免依赖。
特殊人群用药原则
孕妇、哺乳期女性、肝肾功能不全者及过敏体质者,必须经医生评估后选择对乙酰氨基酚(胃敏感者)或低剂量NSAIDs,禁用中枢性药物(如氨酚待因)。