病情描述:骨关节炎怎么办呢
副主任医师 扬州大学附属医院
骨关节炎的管理需结合生活方式调整、科学运动、药物干预、物理治疗及必要时的手术,以缓解症状、延缓进展。
一、生活方式与体重管理
超重者需减重以减轻膝关节等负重关节压力;避免久坐久站、频繁爬楼梯及深蹲等动作,减少关节磨损;注意关节保暖,避免受凉诱发疼痛。
二、科学运动与肌肉强化
推荐游泳、骑自行车等低冲击运动,避免跑步、跳跃等剧烈活动;坚持直腿抬高、靠墙静蹲等肌肉训练,增强关节稳定性;运动前充分热身,避免突然发力。
三、物理治疗与辅助器具
急性期冷敷减轻肿胀疼痛,慢性期热敷促进血液循环;理疗(超声波、磁疗)可改善局部代谢;必要时使用手杖、护膝等辅助器具,减轻关节负荷。
四、药物与关节腔治疗
疼痛明显时短期使用非甾体抗炎药(如塞来昔布)或对乙酰氨基酚;关节腔注射透明质酸钠可改善滑液润滑功能;外用双氯芬酸凝胶等减少口服药副作用,孕妇、哺乳期女性慎用口服药。
五、手术适用于终末期患者
关节镜清理术适用于关节内游离体、半月板损伤者;截骨术可矫正关节力线,延缓置换术需求;人工关节置换术(膝/髋)是终末期OA的有效选择。老年人、糖尿病患者需术前评估手术耐受性,高血压患者需控制血压稳定。