病情描述:排卵期出血要做什么检查
主任医师 山东大学齐鲁医院
排卵期出血需通过妇科超声、性激素六项、宫颈筛查、血常规等检查明确病因,排除器质性病变或全身性疾病。
妇科超声检查
月经周期第10-14天(排卵期前后)进行,观察子宫内膜厚度(正常应<10mm)、卵巢形态及盆腔情况,排除子宫肌瘤、内膜息肉、卵巢囊肿等器质性病变。
性激素六项检测
月经周期第2-4天(基础水平)及排卵期前后(第21-23天)分两次抽血,评估雌二醇、孕酮、LH/FSH比值等,明确激素波动是否为出血诱因。
宫颈筛查
TCT(液基薄层细胞学检查)联合HPV检测,必要时阴道镜活检,排除宫颈炎症、息肉或癌前病变,避免与宫颈疾病出血混淆。
血常规及凝血功能
检测血小板计数、血红蛋白及凝血指标(如PT、APTT),排查贫血、血小板减少或凝血功能障碍,适用于出血量多或经期延长者。
特殊人群专项检查
育龄期女性加做HCG排除妊娠相关出血(如宫外孕);围绝经期女性加做宫腔镜或诊断性刮宫,排除内膜增生或卵巢功能衰退;青春期女性建议监测基础体温,排查无排卵性功血。
多数排卵期出血为良性生理现象,规范检查可明确病因,若确诊为激素波动所致,可在医生指导下短期使用短效避孕药或孕激素调节。