病情描述:你好,宫外孕有什么症状
主任医师 广东省人民医院
宫外孕的典型症状包括停经后不规则阴道出血、突发下腹部疼痛、晕厥或休克,部分患者无明显停经史。具体表现如下:
一、停经与异常阴道出血
1.多数患者有6~8周停经史,但部分患者因出血误认为月经来潮,或无明显停经史,表现为停经后不规则阴道出血。
2.出血量少,呈暗红或深褐色,淋漓不尽,少数类似月经量,可能伴随蜕膜碎片排出。
二、腹痛
1.早期表现为患侧下腹部隐痛或酸胀感,随着胚胎增大,患侧可出现撕裂样剧痛,常伴恶心呕吐。
2.血液积聚于直肠子宫陷凹时,可出现肛门坠胀感;出血量大时血液扩散至全腹,引发全腹痛。
三、晕厥与休克
1.腹腔内急性出血及剧烈腹痛导致,症状与阴道出血量不成正比。
2.严重时患者面色苍白、四肢湿冷、血压下降,甚至出现晕厥或休克,危及生命。
四、特殊人群症状差异
1.年龄较大女性(35岁以上)因基础疾病或症状不典型,可能延误诊断,需结合超声、血人绒毛膜促性腺激素(hCG)检测综合判断。
2.有盆腔炎、输卵管手术史或宫内节育器使用者,腹痛可能更剧烈或出血更早出现,需提高警惕。
3.青春期或绝经后女性(罕见)因停经史不明确,可能增加漏诊风险,需排除妊娠相关疾病。