怀孕尿液检查白细胞高是什么原因

怀孕期间尿液白细胞升高可能由生理性稀释、泌尿系统感染、标本污染、肾盂肾炎或潜在肾脏疾病等引起，需结合症状和进一步检查明确原因。

生理性因素

孕期血容量增加、肾小球滤过率升高导致尿液稀释，可能出现白细胞计数轻度上升，但通常无明显症状，尿蛋白阴性，需排除其他病理因素。

泌尿系统感染

孕期激素变化使输尿管蠕动减慢，尿液滞留易引发感染（如尿道炎、膀胱炎），表现为尿频、尿急、尿痛，严重时伴发热、腰痛，需及时治疗。

标本污染

留尿时未清洁外阴或中段尿采集不规范（如未留取中段尿），阴道分泌物混入可导致白细胞升高，规范留尿（清洁外阴后留取中段尿）可排除此因素。

肾盂肾炎

严重尿路感染上行可引发，症状更重（高热、剧烈腰痛），尿液白细胞显著升高伴细菌尿，需紧急就医，孕期感染可能影响母婴安全，禁用肾毒性药物。

其他肾脏问题

慢性肾炎、尿路结石等基础疾病在孕期可能加重，结石梗阻继发感染或肾炎活动期均可导致白细胞升高，需结合病史及影像学检查鉴别。

特殊人群注意事项：孕期尿路感染需优先选择安全抗生素（如阿莫西林、头孢类），避免自行用药；糖尿病孕妇因免疫力下降风险更高，需加强血糖控制及尿培养监测。