骨折手术后高烧不退怎么办

骨折手术后高烧不退需立即联系医疗团队，优先排查感染或并发症并遵医嘱处理。

一、立即就医排查病因

高烧提示可能存在感染（切口/肺部/尿路感染）或血栓、肺栓塞等并发症，需尽快联系手术医生或前往医院，切勿自行服用退热药物掩盖症状。

二、明确感染类型与诊断

常见感染包括：①切口感染（红肿渗液、疼痛加剧）；②肺炎（咳嗽胸痛、呼吸急促）；③尿路感染（尿频尿痛）。需通过血常规、CRP（C反应蛋白）、降钙素原检测及X线/超声等影像学检查明确病因。

三、规范抗感染与退热治疗

以敏感抗生素（如头孢类、喹诺酮类）抗感染为核心，根据病原体调整用药。对症退热可采用物理降温（温水擦浴）或药物（布洛芬、对乙酰氨基酚），肝肾功能不全者需遵医嘱调整剂量，避免药物毒性。

四、密切监测病情变化

每4小时记录体温，观察切口红肿渗液范围、有无寒战、呼吸困难、尿量减少等症状。若出现血压下降、意识模糊，立即启动应急预案。

五、特殊人群重点防护

老年、糖尿病、免疫低下患者感染风险高，需严格控制血糖（空腹＜7.0mmol/L），加强营养（补充优质蛋白），保持切口干燥，避免接触污染物，必要时转诊至感染科或重症医学科。