病情描述:关节镜手术有哪些
副主任医师 西安交通大学第一附属医院
关节镜手术是通过微创切口探查并治疗关节内病变的技术,广泛用于膝、肩、髋、踝、腕等关节疾病的诊断与治疗,具有创伤小、恢复快的特点。
膝关节镜
临床最常用,适用于半月板撕裂(尤其桶柄状撕裂)、交叉韧带(ACL/PCL)重建、软骨损伤微骨折术,以及滑膜炎、游离体摘除。轻中度骨关节炎可通过清理术改善症状。老年人合并骨质疏松者需评估手术耐受性。
肩关节镜
用于肩袖撕裂(冈上肌为主)修复、SLAP损伤(盂唇锚钉固定)、冻结肩粘连松解及肩锁关节脱位固定。运动员等年轻患者优先微创修复,糖尿病患者需控糖降低感染风险。
髋关节镜
针对股骨头坏死早期(ARCOⅠ-Ⅱ期)、髋关节撞击综合征(FAI)髋臼成形/股骨头成形术,及盂唇撕裂修复。禁忌化脓性关节炎、严重感染,孕妇需多学科评估。
踝关节镜
适用于距骨软骨损伤(微骨折/骨软骨移植)、游离体、滑膜炎清理及跟腱末端病减压。踝关节骨折术后僵硬者,6-8周早期镜下松解可缩短康复周期。类风湿患者需控制炎症活动期。
腕关节镜
用于三角纤维软骨复合体(TFCC)损伤修复、尺骨撞击综合征减压及腕管综合征松解。痛风急性发作期需暂缓手术,术后佩戴支具保护。