病情描述:电击伤后,肌肉神经痛怎么办
主任医师 首都医科大学附属北京友谊医院
电击伤后肌肉神经痛需通过规范创面管理、止痛干预、营养神经、科学康复及特殊人群调整综合处理,必要时及时就医。
急性期规范处理:电击伤后需先由专业人员评估创面深度与感染风险,及时清创消毒(如碘伏消毒)并保护创面,避免二次损伤;疼痛明显时可短期使用非甾体抗炎药(如布洛芬)缓解症状,禁用刺激性外用药(如酒精)。
药物营养神经:神经营养剂首选甲钴胺(促进神经髓鞘修复),联合维生素B1辅助治疗;神经病理性疼痛可短期用加巴喷丁或普瑞巴林,需严格遵医嘱,避免自行增减剂量。
科学康复治疗:疼痛缓解后早期开展物理治疗(如红外线照射、低频电刺激)改善循环;恢复期结合主动/被动关节活动训练(每次20-30分钟),配合针灸(选合谷、足三里)促进神经功能恢复,避免过度运动。
特殊人群注意:孕妇优先物理康复,禁用普瑞巴林等致畸药物;老年患者(≥65岁)需减量使用加巴喷丁,监测肝肾功能;糖尿病患者严格控糖(空腹<7mmol/L),避免高渗药物,预防创面感染。
及时就医指征:疼痛超2周未缓解、创面红肿渗液/发黑、肢体麻木无力加重、感觉异常扩大、合并发热(>38.5℃)或全身不适,需排查感染或神经压迫,必要时手术干预。