病情描述:吃了避孕药为什么会流血
副主任医师 苏州大学附属第一医院
服用避孕药后出血主要是激素水平波动引发的撤退性出血或突破性出血,具体与药物类型、个体反应及用药规范密切相关。
撤退性出血:
常见于短效避孕药漏服或服药周期不规律时,激素水平骤降引发子宫内膜少量脱落出血。通常出血量少、持续1-3天,无需特殊处理。
突破性出血:
多发生于服药初期(1-3个周期)或漏服期间,因激素水平尚未稳定导致内膜局部剥脱。表现为点滴出血或少量出血,持续时间短,若频繁出现需咨询医生调整方案。
个体差异影响:
肝肾功能不全者代谢减慢,激素清除延迟易致波动;哺乳期女性因内分泌状态特殊,也可能出现激素敏感反应。特殊人群需提前告知医生用药史,避免出血风险叠加。
药物类型差异:
紧急避孕药(如左炔诺孕酮)激素剂量高,易引发月经周期紊乱,服药后出血为激素冲击后的撤退反应,需与正常月经鉴别,观察出血量及持续时间。
需排除妇科基础疾病:
若出血伴随腹痛、异味或量超月经量,可能是宫颈炎、息肉等原发病症状,建议及时就医检查宫颈、超声等,明确出血来源。
提示:若服药后出血量大、持续超7天或伴随头晕、乏力等,需立即就诊排查。特殊人群(如慢性病患者)用药前应咨询医生评估风险。