病情描述:股骨头的早期症状是什么
副主任医师 复旦大学附属中山医院
股骨头早期症状以髋关节区域隐痛、活动后加重为核心表现,可伴髋关节活动受限、轻微跛行,夜间或静息时疼痛可能更明显,需结合影像学检查明确诊断。
髋关节疼痛:早期多表现为髋关节或大腿根部隐痛、钝痛,可放射至大腿内侧或膝关节,呈间歇性,活动后加重、休息后部分缓解。老年人或合并骨关节炎者症状可能不典型,需影像学排查。
髋关节活动受限:表现为髋关节屈伸、旋转功能下降,如难以完全下蹲、盘腿坐或外展时疼痛加重。久坐后起身或长时间行走后,髋关节僵硬感明显,需缓慢活动缓解。运动员、长期体力劳动者易忽视此症状,建议早期排查。
轻微跛行倾向:单侧股骨头坏死者行走时步态不对称,患肢不敢完全负重,步幅缩短。儿童患者可能出现“鸭步”,家长需留意其走路姿势变化,避免延误诊断。
夜间静息痛:部分患者夜间或静息时疼痛加重,甚至影响睡眠,疼痛位置多位于髋关节周围。糖尿病患者等神经敏感性降低者症状可能不典型,需结合检查排除神经压迫或感染等问题。
影像学提示:早期症状无特异性,若上述症状持续2周以上,建议行髋关节MRI检查(早期诊断金标准)。长期酗酒、长期使用激素(如类风湿关节炎患者)等高危人群需定期筛查,早发现早干预。