病情描述:我想问一下做人流手术有几种方法
副主任医师 广州医科大学附属第一医院
人流手术主要分为药物流产和手术流产两大类,具体方法需根据孕周、健康状况及临床需求选择。
药物流产(药流)
适用于确诊宫内妊娠、孕周≤49天且无药物禁忌者。常用药物为米非司酮联合米索前列醇,需在医生指导下服用,服药后需观察孕囊排出情况及出血,警惕不全流产、大出血等风险。
负压吸引术(吸宫术)
早孕期(≤10周)最常用的手术方式,通过负压吸引清除妊娠组织。分为普通负压吸引与无痛人流(静脉麻醉下进行),建议在B超引导下操作以提高安全性,减少子宫损伤。
钳刮术
适用于妊娠10-14周,胚胎较大时需用器械夹取胚胎及蜕膜组织。对子宫创伤相对较大,需严格评估宫颈条件,避免过度操作导致宫颈裂伤或宫腔粘连。
宫腔镜下人流术
在宫腔镜直视下操作,适用于特殊情况(如瘢痕妊娠、子宫畸形、宫腔粘连史)。其优势在于精准定位妊娠组织,减少盲目操作,降低子宫穿孔、残留风险,尤其适合对手术精度要求高的患者。
特殊人群注意事项
有多次流产史、肝肾功能不全、药物过敏史者需提前告知医生;合并生殖道感染、凝血功能障碍者需先治疗基础疾病再选择手术方式;流产后需注意休息、保持外阴清洁,避免感染及过度劳累。