病情描述:请问急性腰肌劳损怎么治疗
副主任医师 华中科技大学同济医学院附属协和医院
急性腰肌劳损以缓解疼痛、促进肌肉修复为核心,需结合休息制动、药物干预、物理治疗、康复锻炼及预防措施综合治疗。
急性期(48小时内)应卧床休息24-48小时,避免剧烈活动及负重,以减轻肌肉负荷;疼痛缓解后可适当下床活动,避免长期卧床导致腰背肌萎缩。
疼痛明显时可短期使用非甾体抗炎药(如布洛芬、塞来昔布)缓解炎症,肌松药(如乙哌立松)减轻肌肉痉挛;外用药物可选双氯芬酸二乙胺乳胶剂。特殊人群(孕妇、胃溃疡患者)需遵医嘱用药,避免自行服用。
急性期(48小时内)采用冷敷(每次15-20分钟,每日3-4次)减轻局部水肿;48小时后可热敷或理疗(如红外线、超声波)促进血液循环,缓解肌肉紧张。禁用暴力推拿,必要时由专业医师操作。
疼痛缓解后逐步进行腰背肌功能训练,如小燕飞(俯卧抬胸抬腿)、五点支撑(仰卧抬臀)、猫式伸展(跪姿弓背塌腰交替),每次10-15分钟,每日2-3次,需循序渐进。
日常避免久坐久站,保持脊柱中立位;搬重物时屈膝屈髋,避免弯腰直接发力;运动前充分热身,加强核心肌群(如平板支撑)训练,降低复发风险。老年人及骨质疏松者慎用强刺激理疗,孕妇需在医生指导下进行药物治疗与康复锻炼。