病情描述:排卵药副作用
主任医师 北京医院
排卵药(如克罗米芬、来曲唑等)虽可促进卵泡发育,但可能引发卵巢过度刺激综合征、内分泌紊乱等副作用,需在医生指导下规范使用。
卵巢过度刺激综合征(OHSS):发生率约10%-30%,多见于年轻、肥胖女性。多个卵泡发育致雌激素骤升,引发血管通透性增加,表现为腹胀、腹水、胸水,严重时伴呼吸困难、少尿、血栓及肾功能损伤,需立即就医。
内分泌紊乱:表现为月经周期紊乱(提前/推迟、淋漓出血)、乳房胀痛、情绪波动(焦虑/易怒)。短期用药副作用多可逆,长期使用者需定期复查激素水平,警惕甲状腺功能异常。
胃肠道与局部反应:口服排卵药(如克罗米芬)可致恶心、呕吐、头痛;促性腺激素注射剂(如HMG)或致局部红肿、疼痛、硬结。轻微反应可观察,严重时需停药并调整方案。
特殊人群禁忌:肝肾功能不全者慎用(药物代谢减慢致蓄积风险);血栓病史、高血压、糖尿病患者禁用(促排卵增加血栓及代谢异常风险);卵巢囊肿/肿瘤病史者需评估卵巢刺激风险,避免囊肿增大或恶变。
其他潜在风险:多胎妊娠风险(促排卵后多卵泡成熟,多胎率升高,增加早产/低体重儿风险);罕见过敏反应(皮疹、呼吸困难)及卵巢囊肿/扭转(需警惕突发腹痛)。