病情描述:急性脑梗塞严重吗
副主任医师 南方医科大学南方医院
急性脑梗塞是严重的脑血管急症,因脑部血管突然阻塞导致脑组织缺血坏死,可致残甚至危及生命,需紧急干预。
急性脑梗塞的严重性源于脑血管急性阻塞,脑组织缺血缺氧超6小时易发生不可逆坏死,可导致肢体瘫痪、言语障碍、吞咽困难等神经功能缺损,严重时引发昏迷、脑疝危及生命。
病情严重程度与阻塞血管大小、部位及治疗时机密切相关:大血管阻塞(如大脑中动脉)或脑干、基底节区梗塞,症状更重;及时治疗(4.5小时内溶栓)可显著改善预后,延误则致残率、死亡率升高。
特殊人群风险更高:老年人、高血压/糖尿病/高血脂患者、房颤或心脑血管病病史者,急性脑梗塞发生率及严重程度显著增加;孕妇、儿童虽少见,但症状隐匿,易被忽视,需特别警惕。
治疗是关键:发病4.5小时内(部分患者可延长至6小时)溶栓治疗(如rt-PA)、取栓手术(机械取栓)可快速恢复血流;后续需长期抗血小板(如阿司匹林)、他汀类药物(如阿托伐他汀)治疗,预防复发。
预防重于治疗:控制血压、血糖、血脂,戒烟限酒,规律运动,定期体检;出现突发肢体无力、言语不清、视物模糊等“FAST”症状(面部下垂、肢体无力、言语障碍、立即就医),需立即拨打急救电话。