肩周炎怎么治疗有什么好的药吗

肩周炎以保守治疗为主，结合药物缓解症状，必要时手术干预，多数患者经规范治疗可恢复。

基础治疗与康复锻炼：核心是循序渐进的功能训练，每日2-3次进行钟摆运动、爬墙练习等，逐步增加肩关节活动范围。避免暴力牵拉，以防肌腱损伤；配合热敷、轻柔按摩放松痉挛肌肉，促进局部血液循环。

药物治疗原则：以抗炎止痛为核心，一线药物为非甾体抗炎药（如塞来昔布、布洛芬），短期缓解疼痛与炎症；疼痛剧烈时可遵医嘱短期加用氨酚羟考酮等弱效阿片类药物，需警惕成瘾性。局部封闭治疗（曲安奈德+利多卡因）可快速止痛，1年内不超过2次注射。

物理与中医治疗：急性期（疼痛肿胀明显）采用冷敷减轻炎症；慢性期以红外线、热敷促进血液循环，结合针灸、推拿缓解肌肉痉挛。需由专业人员操作，避免不当手法加重损伤。

手术治疗指征：经规范保守治疗3-6个月无效，关节活动度＜40°（主动活动范围）且严重影响生活者，可行关节镜下肩关节松解术，术后需配合系统康复训练。

特殊人群注意事项：孕妇、哺乳期女性优先外用双氯芬酸二乙胺乳胶剂；糖尿病患者慎用糖皮质激素，避免血糖波动；长期服用非甾体抗炎药者需监测血压、肾功能，老年人避免过量使用镇痛药。