病情描述:意外怀孕有何补救方法
副主任医师 山东大学齐鲁医院
意外怀孕补救方法需结合孕周、妊娠位置及个体健康状况,优先通过医学评估选择药物流产、手术终止或继续妊娠,均需在正规医疗机构完成。
确认妊娠状态与宫内孕
通过验孕棒或血HCG检测确认怀孕,B超检查明确宫内妊娠及孕周(药物流产适用于≤49天,手术终止适用于≤10周),严禁自行判断宫外孕(异位妊娠禁用药物/人流)。
药物流产(米非司酮+米索前列醇)
仅适用于≤49天宫内孕,需在医生指导下服用,观察6小时内孕囊排出情况,不全流产率约5%-10%,需及时清宫,术后2周复查B超。
人工流产负压吸引术
适用于≤10周宫内孕,术前需查血常规、凝血功能,术中避免子宫穿孔,术后注意出血(>10天需就医)、感染风险,瘢痕子宫者需提前评估子宫耐受性。
继续妊娠的医学准备
确认胚胎存活(孕5周后B超见胎心)后,补充叶酸、避免烟酒,调整作息,孕期需加强产检(如NT筛查、唐筛),排除染色体异常或发育异常。
特殊人群处理原则
肝肾功能不全者慎用药物流产,带环妊娠优先取环(可能增加宫外孕风险),流产史/慢性病患者需由多学科团队制定方案,高龄(≥35岁)或合并高血压者需提前评估终止妊娠风险。