病情描述:煎药的正确步骤是什么
主任医师 广州市妇女儿童医疗中心
煎药正确步骤包括安全器具准备、药材预处理、火候控制、分煎合并及科学收储,特殊人群需结合医嘱调整操作细节。
一、器具与药材预处理
选用陶瓷砂锅或玻璃容器,忌铁锅、铝锅(易与药物成分反应)。检查药材无霉变、虫蛀,清水快速冲洗(避免久泡流失有效成分),浸泡前轻揉去泥沙。
二、药材浸泡规范
冷水或40℃温水浸泡30分钟至1小时,矿物、贝壳类药材(如石膏、牡蛎)可延长至2小时,水量以没过药材3-5厘米为宜,确保有效成分充分溶出。
三、火候与煎煮控制
大火煮沸后转小火慢煎:解表药(柴胡、薄荷)需先煎15-20分钟,后下药(砂仁、白豆蔻)待其他药煎沸后加入;矿物药先煎30-60分钟(防有效成分难溶出),全程搅拌防糊锅。
四、分煎与药液合并
一剂药分2-3次煎煮,每次加水没过药材,合并两次药液(总量约400-600ml),过滤后装密封容器,冷藏保存不超过3天,服用前加热至温热(避免反复加热破坏成分)。
五、特殊人群注意事项
儿童、老人药液宜浓缩减量;糖尿病患者禁用糖/蜂蜜调味;孕妇、哺乳期女性慎用活血(桃仁、红花)、泻下(大黄、芒硝)类药物,需遵医嘱调整煎煮方法。