手麻是几级颈椎病

手麻多为神经根型颈椎病的典型症状，临床常对应2-3级（轻中度），与神经根受压节段及程度密切相关。

颈椎病分神经根型、脊髓型等，手麻是神经根型核心表现，因颈椎间盘突出或骨质增生压迫颈神经根，致神经传导障碍，出现单侧/双侧手指麻木、疼痛，伴颈肩部僵硬。

临床分级与手麻节段：神经根型颈椎病分轻（1级）、中（2级）、重度（3-4级），手麻多对应中轻度（2-3级）；C5-C6椎间盘突出常致拇指、示指麻木；C6-C7突出引发中指麻木；C7-T1突出则出现环指、小指麻木，影像学MRI显示受压神经根水肿可支持诊断。

影像学诊断：X线可见颈椎生理曲度变直、骨质增生；MRI为诊断金标准，清晰显示椎间盘突出、神经根受压部位及程度，结合手麻症状可判断病情分级。

治疗与特殊人群：保守治疗以牵引、理疗（超声波、低频电疗）、药物（布洛芬、甲钴胺）及康复锻炼（小燕飞、颈椎操）为主；孕妇、老年骨质疏松者需避免强力牵引，糖尿病患者慎用甲钴胺，特殊人群应遵医嘱。

鉴别诊断：手麻≠颈椎病，需排除腕管综合征（单侧拇指-中指麻，夜间加重）、糖尿病周围神经病变（对称性麻木，伴血糖异常），持续不适需及时就医。