右侧基底节腔隙性脑梗塞严重吗

右侧基底节腔隙性脑梗塞是否严重需结合病灶大小、数量及症状综合判断，多数单灶性病灶若未累及关键功能区，通常病情相对较轻，但仍需重视预防进展。

基底节区是大脑深部重要核团，参与运动调节、认知、情感等功能。腔隙性脑梗塞由穿支小动脉闭塞引起，病灶直径通常<15mm，单灶性病灶常无明显症状或仅轻微功能障碍（如单侧肢体轻微无力）。若多发或累及内囊后肢等关键神经纤维束，可能出现持续性运动、感觉或认知异常。

患者常见纯运动性轻偏瘫、肢体麻木、构音障碍等症状。单灶病灶一般不危及生命，但病灶进展或新发梗塞可能加重症状，甚至发展为大面积脑梗死，显著影响生活质量。

高血压、糖尿病、高血脂是主要危险因素，控制血压可降低50%以上复发风险。同步管理血糖、血脂，配合低盐低脂饮食、规律运动等生活方式调整，可有效降低再发风险。

老年人需警惕合并症复杂情况，用药需权衡出血风险；糖尿病患者需严格控糖防低血糖；孕妇优先非药物干预，必要时遵医嘱短期用药。

基础治疗包括抗血小板（如阿司匹林）、调脂（如阿托伐他汀）药物，控制血压、血糖达标。定期复查头颅影像及血管功能，结合康复训练改善后遗症，降低长期风险。