病情描述:头部被打后遗症有哪些
主任医师 广州市妇女儿童医疗中心
头部被打后可能出现多种后遗症,包括头痛、认知功能障碍、情绪异常、癫痫发作及运动功能异常等,具体表现因人而异,需结合损伤程度与个体差异综合评估。
头痛与头晕
脑震荡后综合征常见持续性头痛(多为钝痛或搏动性)、头晕、失眠,伴恶心呕吐。若症状超过2周未缓解,需排查迟发性硬膜下血肿,建议尽早神经科复查头颅CT。
认知功能下降
表现为近事记忆减退、注意力涣散,严重者出现定向力障碍。研究表明,脑损伤后海马体神经元损伤是核心机制,需通过认知训练(如记忆力游戏)逐步恢复。
精神情绪障碍
创伤后应激障碍(PTSD)表现为反复闪回受伤场景、噩梦惊醒;抑郁/焦虑发生率约20%-30%,需心理干预联合舍曲林等药物辅助,避免长期情绪障碍影响生活质量。
癫痫与运动障碍
脑损伤后癫痫发生率约10%-20%,多在伤后1年内发作;肢体无力、步态不稳需康复训练,癫痫发作时可予丙戊酸钠控制,需神经科规范用药。
特殊人群注意
儿童易忽视早期症状(如头痛、呕吐),需动态观察;老年人因脑萎缩代偿能力差,恢复周期延长,需加强高血压、糖尿病等基础病管理;孕妇禁用阿司匹林等,优先保守治疗。