病情描述:骨折常见的并发症
副主任医师 扬州大学附属医院
骨折后常见并发症包括感染、延迟愈合或不愈合、关节僵硬、深静脉血栓及创伤后骨质疏松,需通过规范治疗与康复干预降低风险。
感染
开放性骨折或手术创伤易致细菌入侵,引发局部感染或骨髓炎。糖尿病、免疫力低下者风险更高,需尽早清创并规范使用抗生素控制感染。
延迟愈合/不愈合
骨折断端血液供应不足、固定不稳或过早负重会导致愈合延迟(超过6个月未愈)或不愈合。老年人、骨质疏松患者及营养不良者需加强营养支持,必要时手术植骨促进愈合。
关节僵硬
长期制动使关节囊粘连、肌肉萎缩,多见于肢体骨折后未及时康复者。儿童关节可塑性强恢复较快,老年人需通过主动/被动关节活动训练预防,必要时手术松解。
深静脉血栓与肺栓塞
骨折后卧床、肢体活动减少导致血流瘀滞,易形成下肢深静脉血栓(DVT),严重时血栓脱落引发肺栓塞。高危人群(肥胖、高龄、肿瘤)需早期使用低分子肝素抗凝,同时进行踝泵运动、气压治疗促进循环。
创伤后骨质疏松
骨折应激导致破骨细胞活性增强,骨量快速流失,增加再骨折风险。绝经后女性、长期卧床者需补充钙剂和维生素D,结合适度负重锻炼及抗骨质疏松药物(如双膦酸盐)。