左右后脚跟红肿疼痛是怎么回事

左右后脚跟红肿疼痛可能由足底筋膜炎、跟腱炎、痛风性关节炎、外伤劳损或感染等原因引起，需结合具体症状和诱因鉴别。

足底筋膜炎

长期站立、运动过度或扁平足人群易发病，足底筋膜反复牵拉致无菌性炎症，表现为晨起或久坐后疼痛加重，活动后缓解，局部有压痛，严重时行走受限。

跟腱炎

跟腱反复劳损（如跑步、跳跃）引发无菌性炎症，红肿局限于跟腱附着点，活动时疼痛加剧，严重时影响行走，超声检查可见跟腱增厚或水肿。

痛风性关节炎

血尿酸升高致尿酸盐结晶沉积跟骨或关节腔，急性发作时红肿热痛剧烈，常伴血尿酸＞420μmol/L，夜间发作多见，需结合血尿酸检测确诊。

外伤或劳损

长期穿硬底鞋、高跟鞋或突然剧烈运动致软组织挫伤，局部毛细血管破裂、渗出，表现为局部肿胀、触痛，活动受限，需排除骨折可能。

感染性因素

皮肤破损后继发细菌感染（如金黄色葡萄球菌）或跟骨骨髓炎，红肿范围扩大，伴皮肤温度升高、发热，糖尿病患者感染风险更高，需抗感染治疗。

特殊人群注意事项：老年人、糖尿病患者、孕妇需重视足部护理，避免自行用药；若症状持续＞3天或伴发热、活动受限，应及时就医排查病因。