病情描述:人流一个月后月经没来正常吗
主任医师 中日友好医院
人流术后一个月月经未复潮可能属正常现象,但也需警惕异常情况,需结合个体恢复情况综合判断。
人流后子宫内膜需4-6周完成修复,卵巢功能(排卵、激素分泌)恢复存在个体差异,部分女性术后激素波动或生活应激(情绪、作息)会导致月经延迟,通常2-3个月内恢复正常。
若月经推迟超40天、伴随下腹痛/发热/异常分泌物,或既往有宫腔操作史,需警惕宫腔粘连、宫颈粘连或残留组织,或再次妊娠可能,应及时就医检查B超及血HCG。
年龄>35岁、既往月经不调、合并甲状腺疾病/多囊卵巢综合征者,月经恢复周期可能延长,需加强观察,建议术后42天内复查性激素六项及妇科B超,明确内膜及卵巢状态。
人流术后复查(通常术后1周)可明确子宫复旧情况及有无妊娠组织残留,若未规范复查或提示内膜薄/回声不均,需进一步检查宫腔镜或三维超声排除粘连;若复查正常,月经延迟多为暂时现象,可动态观察至术后3个月。
日常护理需避免术后1个月内性生活,保持情绪稳定(焦虑抑制下丘脑功能),均衡饮食(补充蛋白质、铁剂促进内膜修复);若月经持续不来,切勿自行服用黄体酮,应先通过B超评估内膜厚度,结合激素水平决定干预方案。