病情描述:人流一个月后同房体外射精担心怀孕
主任医师 北京协和医院
人流后一个月同房体外射精存在怀孕可能性,因此时卵巢可能已恢复排卵,体外射精避孕失败率较高,建议结合自身情况采取补救措施并观察身体变化。
人流后子宫内膜修复需4-6周,卵巢通常在2-3周恢复排卵功能,一个月时可能已恢复排卵。此时同房若未采取可靠避孕,即使体外射精也可能因精子残留或前列腺液含精细胞导致怀孕。
体外射精避孕失败率约15%-28%,因无法完全控制射精时机,可能有少量精液提前溢出,且性兴奋时前列腺液中可能含少量精子,易进入阴道,因此并非可靠避孕方式。
若担心怀孕,可在无保护同房后72小时内服用紧急避孕药(如左炔诺孕酮、米非司酮),服药前需确认无药物禁忌(如严重肝肾功能不全、药物过敏史),服药后可能出现月经紊乱,需观察后续月经情况。
人流后合并生殖道感染(如阴道炎、宫颈炎)或子宫复旧不全(恶露持续、腹痛)者,同房易加重感染或引发出血,需先就医治疗原发病,待恢复良好后再考虑同房,优先选择避孕套等安全避孕方式。
若服用紧急避孕药后出现持续阴道出血超7天、下腹疼痛、发热或分泌物异常,或月经推迟超10天,需及时就医检查(如血HCG、B超),排除妊娠残留或感染。