什么是脑梗死引起的原因是什么

脑梗死（缺血性卒中）是因脑血管被血栓或栓塞阻塞，局部脑组织缺血缺氧坏死的急性脑血管病，核心病因是脑血管血流中断。

动脉粥样硬化性脑梗死

占缺血性卒中50%~60%，是最主要病因。脑血管壁脂质沉积形成粥样斑块，斑块破裂后血小板聚集形成血栓，堵塞脑血管（如颈动脉斑块脱落）。高血压、糖尿病、高血脂是斑块进展的关键危险因素。

心源性栓塞

占15%~20%。房颤（尤其是非瓣膜性房颤）时心房内血流缓慢形成血栓，血栓脱落随血液循环堵塞脑血管；心脏瓣膜病、心肌梗死（左室附壁血栓）、卵圆孔未闭等也可引发。

小血管闭塞性脑梗死

又称腔隙性脑梗死，占20%~30%。长期高血压导致脑内穿支小动脉玻璃样变、管腔狭窄或闭塞，常见于基底节区、丘脑，表现为腔隙性病灶。

其他明确病因

如抗磷脂综合征（凝血功能异常）、脑血管炎（系统性红斑狼疮累及血管）、红细胞增多症（血液黏稠度增高）等，均可直接或间接导致血管阻塞。

特殊人群特点

老年人以动脉粥样硬化性脑梗死为主；青少年需警惕卵圆孔未闭（PFO）引发的不明原因脑梗死；妊娠期女性因雌激素升高致高凝状态，产褥期血栓风险增加。