病情描述:肾阴虚和肾阳虚的区别是什么症状有什么
副主任医师 中山大学孙逸仙纪念医院
肾阴虚与肾阳虚的核心区别:两者是中医“肾虚”证型的不同表现,核心差异在于阴液盈亏与阳气盛衰,肾阴虚以虚热症状为主,肾阳虚以虚寒症状为特征,需结合症状、舌脉辨证区分。
核心病机与寒热属性
肾阴虚因阴液亏耗,虚热内生,属“本虚标热”;肾阳虚因阳气不足,寒象丛生,属“本虚标寒”。阴虚表现为“热”,阳虚表现为“寒”,症状对立明显。
阴虚典型症状
多有潮热盗汗(夜间发热伴出汗)、五心烦热(手足心及心口灼热)、口干咽燥、失眠多梦、小便短黄,舌红少苔,脉细数(脉搏细快)。
阳虚典型症状
常见畏寒肢冷(腰腹、手足冰凉)、面色白、精神萎靡、腰膝冷痛、夜尿清长、大便溏薄,舌淡苔白,脉沉迟无力(脉搏深沉、力量弱)。
舌象与脉象特征
阴虚舌象以舌红少津、苔少或无苔为特点;阳虚舌象多为舌淡胖嫩、苔白滑润。脉象上,阴虚脉细而快(细数),阳虚脉沉而弱(沉迟无力)。
诱因、特殊人群与调理
阴虚常因熬夜、辛辣饮食、久病伤阴;阳虚多因久坐、生冷饮食、先天不足。孕妇、老年人等特殊人群需在医师指导下调理,药物可选六味地黄丸(阴虚)、金匮肾气丸(阳虚),均需辨证使用。