病情描述:孩子腰疼的多种原因是什么
主任医师 山东省立医院
孩子腰疼可能与生长发育、外伤、姿势不良、感染或器质性疾病等多种因素相关,需结合具体症状和检查明确原因。
一、生长发育与姿势因素
儿童骨骼肌肉发育过程中,长期坐姿不良(如久坐学习、低头看电子设备)易致腰背肌紧张;青少年特发性脊柱侧弯早期可表现为腰部不对称、弯腰时一侧隆起,需通过X线筛查。
二、外伤与运动损伤
玩耍或运动时的跌倒、撞击可致腰部扭伤、肌肉拉伤;剧烈运动前未充分热身易引发腰肌劳损,伴随局部压痛、活动受限,需避免继续负重并冷敷缓解。
三、感染性炎症
急性肾盂肾炎(细菌感染)常伴发热、尿频尿痛,腰部叩击痛明显;脊柱骨髓炎(少见)多为血源性感染,表现为持续性疼痛、夜间加重,需抗生素+影像学检查明确。
四、泌尿系统疾病
肾结石(尤其草酸钙结石)可致腰部绞痛,伴随血尿;肾盂积水或输尿管梗阻也可引发隐痛,尿常规、泌尿系超声可辅助诊断。
五、少见但需警惕的疾病
脊柱肿瘤(如神经母细胞瘤转移)表现为夜间痛、体重下降;先天性腰椎畸形(如半椎体)或腰椎滑脱(青少年少见)需MRI排查。若疼痛持续超过1周、夜间加重或伴随发热、呕吐,需立即就医。