骨疣要手术吗

骨疣（骨赘）是否需要手术，取决于其大小、位置及症状严重程度，多数无症状者无需手术，仅在压迫神经/血管、保守治疗无效或严重影响关节功能时考虑手术干预。

骨疣是关节退变、慢性劳损或遗传因素导致的骨质增生，多发生于颈椎、腰椎、膝关节等负重关节，多数为良性病变，随年龄增长及关节使用频率增加而发生率升高。

当骨疣压迫神经/血管引发肢体麻木、疼痛、活动受限（如颈椎骨疣压迫脊髓致行走不稳），或保守治疗（药物、理疗）3个月以上无效且疼痛严重影响生活质量时，需考虑手术切除。

无症状骨疣定期复查即可；轻度症状可通过休息、理疗（如超声波、热疗）、外用非甾体抗炎药（如双氯芬酸二乙胺乳胶剂）、口服非甾体抗炎药（如布洛芬）及肌肉力量训练缓解。

手术方式包括骨赘切除术（直接去除突出骨赘）、关节清理术（处理关节内病变）及关节置换术（适用于关节严重退变），需结合影像学检查（X光、MRI）评估骨赘位置与关节退变程度。

老年患者合并高血压、糖尿病时需术前控制基础病；孕妇及哺乳期女性优先保守治疗，避免手术风险；儿童骨疣多与代谢性疾病相关，需先排查病因（如甲状旁腺功能亢进），避免盲目手术。