病情描述:孕妇外阴肿胀小便时刺痛怎么办
主任医师 北京协和医院
孕妇外阴肿胀伴排尿刺痛,多与尿路感染、外阴炎或妊娠期生理变化相关,需通过排查病因、日常护理及规范就医缓解症状。
一、优先排查常见病因
孕期高发三类情况:①尿路感染(UTI):表现为尿频、尿急、尿痛,尿液浑浊或带异味;②外阴炎:局部红肿瘙痒,分泌物刺激或摩擦诱发;③生理性压迫:子宫增大压迫静脉,激素导致组织充血。
二、紧急缓解措施
局部护理:用37℃温水清洁外阴(禁用肥皂或洗液),穿棉质透气内裤,避免紧身裤摩擦;
生活调整:每日饮水≥2000ml冲洗尿道,避免久坐,休息时抬高下肢促进静脉回流。
三、药物使用原则
确诊UTI需遵医嘱用孕期安全抗生素(如阿莫西林、头孢类),禁止自行用药;外阴炎可短期外用炉甘石洗剂或弱效激素软膏(如氢化可的松乳膏),需经医生评估。
四、必须立即就医的情况
若症状持续超24小时、伴发热(≥38℃)、肉眼血尿或胎动异常,需尽快就诊,排查肾盂肾炎、胎膜早破等高危并发症。
五、特殊人群注意事项
合并糖尿病者需严格控糖(空腹血糖<5.6mmol/L),既往反复感染者应定期监测尿常规,睡前排空膀胱减少细菌滋生。