病情描述:膝盖内侧副韧带拉伤怎么办
主任医师 首都医科大学宣武医院
膝盖内侧副韧带拉伤后应立即制动休息,结合冰敷、加压包扎、抬高患肢及分阶段康复训练,必要时药物辅助,特殊人群需遵医嘱调整方案。
紧急处理原则:受伤后立即停止活动,避免负重行走,必要时用弹性绷带或支具固定膝关节,保持微屈位减少韧带张力,防止损伤加重。
急性期局部处理:48-72小时内采用RICE原则:冰敷每次15-20分钟,间隔1-2小时;加压包扎适度(以能触摸足背动脉搏动为宜);抬高患肢至高于心脏水平促进消肿;避免热敷、按摩及负重活动。
药物辅助治疗:疼痛明显时可短期用非甾体抗炎药(如布洛芬、塞来昔布)缓解炎症,外用可选双氯芬酸二乙胺乳胶剂;孕妇、胃溃疡患者需严格遵医嘱,避免长期使用。
康复训练与复查:72小时后无明显肿胀可轻柔活动,逐步进行直腿抬高(每组15次,每日3组)、侧抬腿等肌力训练;4周后尝试慢走,6-8周恢复正常活动,期间每2周复查,必要时MRI评估愈合情况。
特殊人群注意事项:老年人及糖尿病患者愈合慢,需延长康复周期并严格控糖;孕妇禁用非甾体抗炎药,优先物理治疗;运动员恢复后需平衡训练、本体感觉训练(如单腿站立)重建稳定性,避免复发。