病情描述:无痛人流危害大吗
主任医师 广东省人民医院
无痛人流并非绝对安全,其危害程度与手术规范度、个体差异及术后护理密切相关,规范操作下风险可控但仍存在潜在危害。
一、麻醉与术中风险
无痛人流采用静脉麻醉,虽降低术中痛苦,但麻醉本身存在过敏、呼吸抑制等风险(发生率约0.1%-0.5%)。规范操作可减少子宫穿孔(发生率<0.1%)、大出血等并发症,但仍需警惕操作误差。
二、子宫损伤风险
多次或过度搔刮易导致子宫内膜基底层损伤,引发宫腔粘连(发生率约1%-3%),可能导致闭经、不孕。术前B超评估、术中轻柔操作可降低此类风险。
三、感染风险
术后感染多因术前阴道炎症未控制或手术无菌操作不规范,表现为发热、腹痛、分泌物异常。术前排查感染、术后保持卫生可降低感染率。
四、对生育的影响
研究表明,人流次数≥3次者,后续流产率增加2.5倍,宫外孕风险升高3倍。短期重复人流会显著增加子宫瘢痕妊娠风险,建议术后严格避孕。
五、特殊人群注意事项
心肝肾疾病、哮喘等患者麻醉风险较高,需术前评估;有盆腔炎、宫颈炎者感染风险增加,需先控制炎症;哺乳期女性建议采用非药物避孕,避免麻醉药物影响乳汁。