发育性髋关节脱位怎么办

发育性髋关节脱位需通过早期筛查、个体化治疗、规范康复及长期随访综合干预，以降低成年后髋关节病变风险。

早期筛查与诊断

新生儿期推荐超声筛查（Graf法），出生后6个月内完成首次检查；家长关注双下肢不等长、髋关节活动不对称或弹响等表现，疑似时及时就医。

个体化治疗策略

婴幼儿（＜1岁）首选Pavlik吊带固定，需定期复查调整，多数可治愈；1-3岁多需闭合复位+石膏固定，必要时行切开复位术；大龄儿童或成人可能需截骨术（如Salter截骨）或关节置换术。

康复与支具管理

治疗后需开展髋关节活动度训练（如蛙式、髋关节外展）及臀肌肌力练习，佩戴支具期间避免过度屈曲，需遵医嘱调整角度，预防皮肤压疮或神经损伤。

特殊人群注意事项

大龄儿童术后需警惕股骨头缺血坏死，定期MRI评估；成人DDH易合并骨关节炎，保守治疗可口服非甾体抗炎药（如塞来昔布），严重者需截骨矫形或关节置换。

长期随访监测

治疗后每3-6个月复查超声/DR/MRI，持续至骨骼成熟；监测股骨头覆盖率、关节间隙，必要时干预残余髋关节半脱位或再脱位，保障成年后关节功能。