脚拇指麻木是什么原因

脚拇指麻木多因周围神经病变、局部血液循环障碍、神经受压、代谢异常或局部损伤引起，需结合病史和检查明确病因。

糖尿病周围神经病变是首要病因，长期高血糖损伤末梢神经，早期表现为对称性麻木、刺痛或感觉减退，糖尿病患者需严格控糖。高危人群：糖尿病史5年以上者、血糖控制不佳者。

神经受压或外伤也可致麻木：长时间穿紧鞋压迫腓浅神经，或腰椎间盘突出压迫神经根，放射至脚趾，伴腰部不适或下肢放射痛；甲沟炎、痛风发作时尿酸盐结晶刺激神经，或脚趾挤压伤后肿胀压迫，常伴局部红肿热痛。

下肢血液循环障碍是常见诱因，动脉硬化、血栓或静脉曲张致末梢供血不足，老年人、高血压/高血脂患者高发，常伴肢端发凉、间歇性跛行，严重时发展为坏疽。

代谢或免疫疾病也会影响神经：类风湿关节炎、甲状腺功能异常或缺乏B族维生素（尤其是B12），影响神经髓鞘合成，素食者、胃切除术后人群需警惕。特殊人群如孕妇应避免久站压迫，糖尿病患者需定期监测神经功能。

若麻木持续超2周或伴疼痛、无力、肿胀，需就医检查血糖、神经电生理及影像学，明确病因后针对性治疗（如甲钴胺、秋水仙碱等药物需遵医嘱）。