病情描述:手腕腱鞘炎怎么治疗用什么药
主任医师 北京大学第三医院
手腕腱鞘炎治疗以休息与抗炎为核心,药物可选非甾体抗炎药(如布洛芬)、局部糖皮质激素(如曲安奈德)等,配合物理治疗或手术,需结合病情严重程度选择方案。
基础护理:急性期需制动休息,避免手腕负重及重复性动作,可用护腕固定;24-48小时内冷敷减轻肿胀,48小时后热敷促进血液循环;康复期进行轻柔拉伸训练,防止肌腱粘连。
药物治疗:口服非甾体抗炎药(如布洛芬、双氯芬酸钠)缓解疼痛,外用可选用双氯芬酸二乙胺乳胶剂、氟比洛芬凝胶贴膏;需注意:孕妇、哺乳期女性慎用非甾体抗炎药,肝肾功能不全者需医生评估后用药。
物理治疗:超声波、冲击波等理疗可促进局部血液循环与炎症吸收,缓解疼痛;专业机构进行的拉伸康复训练(如腕关节屈伸练习)能增强肌腱柔韧性,降低复发风险。
局部注射治疗:对药物治疗效果不佳者,医生可采用糖皮质激素注射(如曲安奈德、复方倍他米松)缓解炎症,但需控制注射次数,避免肌腱变脆断裂。
手术治疗:保守治疗3-6个月无效、肌腱卡压严重者,可行腱鞘切开松解术;术后需保持伤口清洁,在医生指导下进行功能锻炼,糖尿病患者需术前控制血糖以降低感染风险。